患者程**,女,58岁。肥胖,3年前患高血压,脑血栓,脑出血后遗症,右手不遂,右腿上床需别人抬起,生活不能自理。诊时脉虚大,重按涩,舌胖大,紫暗,瘀斑明显,苔腻,血脂高,血糖高。诊断:肥胖后气血不足,血脂、瘀血阻碍血液运行,供血不足,手足失养而偏瘫不遂。疏方:党参50克麦冬15克五味子20克 陈皮15克
半夏9克 丹参20克 山茰肉15克 当归20克 茯苓15克附片15克二花15克 6副 另 藏红花6克焙焦研粉一次性开水冲服。二诊方:党参50克麦冬15克 五味子20克 陈皮15克 丹参20克 熟地50克 山茰肉30克当归20克
茯苓15克 石菖蒲20克 附片15克二花15克黄芪20克 白术30克阿胶10克鹿角胶10克 10副。 共服药26剂后,手脚有力,渐渐恢复正常,生活已能自理。血压一直保持为100/70mmHg。
体会:高血压病往往肥胖者易患,但是体瘦患者也不少。究其根本原因,在于气血不足。体瘦者气血不足自不待言,肥胖者气血平均值较正常偏低,单位面积供血不足,导致心脑缺血缺氧,血管紧张,血压升高。而血脂、内热、痰、火,气不舒畅等对血流都有阻碍作用,都可以导致血压升高。应根据脉象对症处理,不可盲目用药。本类疾病以阴虚阳亢为主,应予注意!而医生让患者盲目忌食,导致患者营养不良病情恶化却不明白!大多患者在急性期通过输液等措施治疗,度过危险期,病情稳定后,即开始中药调理,是不会瘫痪的,而且体质更好,寿命延长!